Route 66 Reizen

1 Persoonsgegevens

2 Reisgegevens

3 Bevestigen

Persoonlijke gegevens motorrijder
Aanhef*
- De heer
- Mevrouw
Voornaam*
Zoals vermeld in uw paspoort.
Achternaam*
Zoals vermeld in uw paspoort, voor gehuwde vrouwen de meisjesnaam.
Roepnaam
Voorletters*
Geboortedatum*
Adres*
Postcode*
Woonplaats*
Land*
- Nederland
- België
- Duitsland
Telefoonnummer privé*
Mobielnummer*
Telefoonnummer werk
E-mail adres*
Ik rij zelf (type motor)
Ik reis alleen of met:*

Motorkeuze groep
Deelnemer 1 *
Deelnemer 2 *
Deelnemer 3 *
Deelnemer 4 *
Deelnemer 5 *
Deelnemer 6 *
Deelnemer 7 *
Luchthaven
Ik wil vliegen vanaf*
- Amsterdam
- Brussel
Datum heenvlucht*
Datum terugvlucht*
Ik wil vliegen naar*
Ik wil terugvliegen vanaf*
Vlucht met*
- Één overstap = standaard
- Rechtstreekse vlucht indien mogelijk (meerprijs)
Motorhuur
Eerste motordag*
Laatste motordag*
Ik lever de motor op dezelfde plaats in*
- Ja
- Nee, drop-off kosten van toepassing
Hotel
Hotel*
- 1ste en laatste hotelovernachting (1 pers kmr)
- 1ste en laatste hotelovernachting (2 pers kmr)
- 1ste en laatste hotelovernachting (3/4 pers kmr)
- Ik regel dit zelf
Verzekeringen
Ik wil voor de motorrijder graag een aflopende
- Annuleringsverzekering
- Reisverzekering werelddekking met extra topdekking en geneeskundige kosten
- Aanvullende All-Risk motorverzekering
Ik wil voor de duopassagier graag een aflopende
- Annuleringsverzekering
- Reisverzekering werelddekking met extra topdekking en geneeskundige kosten
Kosten annuleringsverzekering:
5,5% over de reissom en 9,7% assurantiebelasting.

Kosten reisverzekering:
Reisverzekering werelddekking met extra topdekking en geneeskundige kosten €3,40 per dag Excl. € 5,00 poliskosten.

All-Risk motorverzekering:
Aanvullende All-Risk motorverzekering € 4,50 per dag excl. € 5,00 poliskosten en assurantiebelasting (overige motorverzekeringen sluit u af bij het ophalen van de motor).
Overig
GPS Navigatie*
- Ja
- Nee
Ik wil ook een auto huren*
- Ja
- Nee
Aanvullende wensen en bijzonderheden

Route 66 Reizen
Hoe kent u Route 66 Reizen
Heeft u een Route 66 Reizen infodag bezocht
- Ja
- Nee
Controle

Offerte aanvragen

Aanvragen van een Fly & Bike offerte

Persoonlijke gegevens motorrijder

Motorkeuze groep

Luchthaven

Motorhuur

Hotel

Verzekeringen

Overig

Controle